筋膜真的是最近很夯的話題，至于放松筋膜這件事情呢，更是十分普及，一般民眾對于放松筋膜都有一定的認(rèn)識或者經(jīng)驗，更何況是專家學(xué)者們，不過，到底筋膜是不是可以被放松呢，這個真的是一個很有趣的話題了，讓我們一步一步的來討論這個問題。

要講筋膜，還是要先把筋膜分類一下，人體內(nèi)的筋膜種類其實很多，從結(jié)構(gòu)松散的內(nèi)臟筋膜，到排列致密強韌的肌腱韌帶都屬于筋膜的范疇，可以說是包羅萬象啊，有一個很有名的圖，依照筋膜的排列的整齊程度和密度來分類筋膜，可以讓大家可以比較容易分別出筋膜的種類。講到這里，其實臨床上比較常見的問題，最大宗的還是肌筋膜疼痛，其次是內(nèi)臟筋膜，不過內(nèi)臟筋膜需要專業(yè)的治療人員才能夠處理，所以，對一般人來說，最重要的就是怎么跟自己的肌筋膜和平共處，怎么去處理跟調(diào)整身上肌筋膜的癥狀，包括緊繃或疼痛等，甚至怎么去使肌筋膜變得更健康，例如提升肌筋膜的彈性等。

對一般人來說，筋膜的緊繃疼痛終究是最困擾的癥狀，所以就會有所謂的「放松筋膜」這個議題，那么，所謂的「放松筋膜」指的是讓致密有韌性的筋膜變成松散的筋膜，是讓筋膜降低維持身體姿勢的能力嗎？或者讓筋膜喪失儲存位能回彈的彈性嗎？答案當(dāng)然是否定的。讓我們從兩個角度來說明放松筋膜到底是在干嘛，還有，放松筋膜的意義是什么～

首先，「松」是「緊」的相對詞，所以，「松」是一種感覺，像是release可以解釋為把筋膜內(nèi)的高敏感或者高張力「釋放」掉，就會感覺很「松」，因此，筋膜的放松不適合理解為結(jié)構(gòu)的松散掉（loosening），比較好的理解是釋放掉張力后輕松的感覺，好的，既然是講到筋膜內(nèi)的敏感度，那就不得不提到筋膜內(nèi)含有非常多的感覺受器，當(dāng)然這些感覺受器如果受到不正常的刺激，例如筋膜破裂或者慢性發(fā)炎等等，就容易使整個筋膜的敏感度異常提高，導(dǎo)致筋膜的張力上升，產(chǎn)生緊繃不舒服等種種感覺，所以，如何把降低筋膜的敏感而放松筋膜，其實臨床上也有很多手法，例如使用刷子，附有細(xì)針的小滾輪，或者軟質(zhì)的滾筒等輕快的刷過滾過筋膜也是一種可行的方式。

再者，為何會有肌筋膜（myofascia）這個詞呢，因為每條肌肉都是被層層的筋膜包圍貫穿著，肌肉如果拉長或者緊縮都會使得包覆這條肌肉的筋膜也產(chǎn)生變化，此外，還有一些肌肉的終點與筋膜直接相連，肌肉收縮時的力量當(dāng)然就會直接傳導(dǎo)到筋膜內(nèi)，例如，闊筋膜張肌和臀肌就跟髂脛束相連，股四頭肌與髕骨肌腱相連，胸腰筋膜與闊背肌和臀肌相連等等，所以，不管是包在筋膜里的肌肉或一端連著筋膜的肌肉收縮繃緊或放松拉長，都會影響筋膜的松緊。既然肌肉與筋膜的張力是如此息息相關(guān)，那么放松肌肉就可以放松筋膜，換句話說，當(dāng)髂脛束太緊繃的時候，需要滾筒或者手法去按壓放松的部位，通常是連接此髂脛束的闊筋膜張肌和臀肌，這也可以解釋為什么髂脛束摩擦癥候群的患者，一直用滾筒滾髂脛束本身并無法緩解癥狀，同理，這也可以解釋為什么髕骨肌腱發(fā)炎時需要放松股四頭肌。

不過，大家要有一個認(rèn)知就是這種肌筋膜的放松，并不像是把橡皮筋捻斷拉斷那種放松法，而是，比較像是讓張力重新均衡分配，舉個簡單的例子來說明，因為肌筋膜縱貫環(huán)繞全身，所以，姑且請大家把肌筋膜想像成穿在身上的一件緊身衣，如果這件緊身衣穿起來在大腿的地方特別緊，那我們有幾種方法可以處理，在大腿很緊的地方抹一抹推一推，或者拉一下小腿把緊身衣往下拉一點，或者拉一下臀部把緊身衣往上拉一點，或者全身扭一扭跳一跳動一動，這些方式都可以調(diào)整局部緊身衣的緊繃度，其實，緊身衣一點也沒有要被撕破的樣子，其實，就只是讓緊身衣的張力重新分配均勻而已，那么，這些方法是不是就像是用滾筒壓一壓，用伸展拉一拉肌筋膜，用運動去訓(xùn)練或者活動開肌筋膜。

不過，當(dāng)然還有一種狀況是比較糟糕的，就是緊身衣卡住或黏在身上，怎么推怎么拉怎樣都挪不開了，這種狀況就是緊身衣本身出了問題，而不是張力不均，這邊比較緊那邊比較松的關(guān)系了，這屬于筋膜粘黏的問題，有可能是筋膜損傷后愈合長出太多疤痕組織，又或者是筋膜慢性發(fā)炎或者老化，使得筋膜層中間的玻尿酸變得太粘稠，導(dǎo)致筋膜間無法順暢的滑動，這些狀況就需要從解除粘黏的角度來處理了。

總歸一句，肌筋膜放松并不是希望像搟面機一樣把筋膜給碾壓碎裂，只是希望對局部肌筋膜的擠壓拉扯滑動達(dá)到釋放局部筋膜張力與調(diào)整整體筋膜張力的效果，要達(dá)到這個目的除了使用滾筒之外，還有許多方法可以選擇喔～當(dāng)然，長時間的去伸展筋膜，筋膜還是會適應(yīng)這個拉力而慢慢地改變的，但，這就不屬于這次討論的松的層次了，而是筋膜結(jié)構(gòu)本身的變化，需要6到24個月的累積才有辦法使筋膜發(fā)生本質(zhì)上的改變的了!